Incidenza e cause tumore rene

Da K-Rene.

Ogni anno vengono diagnosticati in italia circa 13.500 nuovi casi.[1] L'incidenza del TDR è in aumento sugli uomini con +1,5% annuo dal 1996 al 2010 ed una stabilità sulle donne. Questo tumore presenta una minore incidenza nel centro-sud rispetto al nord. La sopravvivenza a 5 anni è del 69% per uomini e 73% per le donne (dati 2010).

A livello mondiale l’incidenza di questo tumore è massima in Svezia, Danimarca, Norvegia e Finlandia e minima nei paesi orientali (paesi asiatici ed africani); Inoltre l’incidenza dell’adenocarcinoma renale è maggiore in ambiente urbano rispetto a quello rurale. Sebbene rari, sono stati descritti casi familiari di carcinoma renale. Nella maggioraprte dei casi la malattia non è ereditaria e sono fattori di rischio il fumo di sigaretta (pare essere responsabile del 40% dei casi attribuibili ai maschi[2]), l’obesità, diete ricche di grassi animali e di colesterolo, l’uso eccessivo di analgesici contenenti fenacetina, la malattia renale policistica dell’adulto, l’esposizione professionale ad asbesto, cadmio, trielina, prodotti petroliferi e per la concia del cuoio. Fonte Colpisce più il sesso maschile rispetto a quello femminile con un rapporto di 2-3:1, l’età più colpita è compresa fra i 50-60 anni (età media 57 anni). A dieci anni dalla diagnosi sopravvivono il 59% degli uomini ed il 66% delle donne. La probailità di sopravvivere aumenta man mano che i pazienti si allontanano dal momento della diagnosi: ad un anno dalla diagnosi la probabilità di sopravvivere altri 5 anni è pari all'83%, mentre arriva all 90% per coloro che sono sopravvissuti a ciqnue anni dalla diagnosi. Considerando la sopravvivenza lunga nel tempo aumentano i pazienti con una anamnesi positiva al tumore del rene. Si stima che nel 2015 ci siano stati 120.000 pazienti con tumore del rene.[3]

Approfondimenti :


Mutazione del gene VHL

Mutazioni-rcc.png

Il tumore renale a cellule chiare rappresenta circa l'80% dei tumori renali, e la mutazione del gene VHL è presente nel 75% dei tumori sporadici (non familiari) a cellule chiare. La sequenza di eventi che genera il tumore può essere riassunta in 5 passaggi

  1. Perdita della attività del gene VHL a causa di mutazione e di inattivazione del gene mutato
  2. attivazione della via HIF (hypoxia-inducible factor - fattore di ipossia) a causa del mancato controllo di VHL e relativa trascrizione di proteine che spingono angiogenesi, invasione, sopravvivenza e cambio metabolismo
  3. interazione tra HIF ed altre pathway oncogeniche
  4. modificazioni epigenetiche ed influenze epigenetiche su vie che regolano apoptosi, ciclo di vita della cellula e riparazione errori (inibizione di numerosi geni che sopprimono il tumore)
  5. evasione del sistema immunitario, eventualmente causate anche dalle modifiche epigenetiche

Approfondimento : https://academic.oup.com/annonc/article-lookup/doi/10.1093/annonc/mdw241

Risorse

La cottura di carne alla griglia pare essere un fattore di rischio per il tumore del rene. Studio su 1192 casi di malati tumore del rene ed abitudini alimentari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/21897389/

Note